Сезон отпусков наступил, и многие горожане предпочитают в это время выезжать на природу. Но теплые летние дни могут принести не только радость, но и поводы для беспокойства. Причина — клещ, опасный паразит, чей укус может иметь серьезные последствия для здоровья. Клещи иногда являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний, например вирусного энцефалита, боррелиоза и других.

Чтобы избежать укусов клещей, специалисты Департамента здравоохранения города Москвы рекомендуют соблюдать правила осторожности. Как распознать паразита, где он обитает и какие действия необходимо предпринять при его укусе — в материале mos.ru

Как выглядят клещи и где они живут

Довольно часто клещей ошибочно называют насекомыми, на самом же деле они относятся к классу паукообразных — членистоногих животных. Это паразиты, питающиеся кровью позвоночных животных и человека. Клещ имеет овальное тельце в среднем до пяти миллиметров в длину и восемь лапок. Присосавшегося клеща трудно заметить на теле не только из-за его маленького размера, но и потому, что его укус не чувствуется. Дело в обезболивающем компоненте (анестетике), содержащемся в слюне паразита. Она попадает под кожу сразу после атаки.

Клещи активны с весны до осени, когда температура воздуха устанавливается выше пяти градусов тепла. Обычно они просыпаются в середине апреля и уходят в спячку с первыми заморозками — как правило, в октябре. Погода и время суток также влияют на активность клещей. При влажной и теплой погоде она повышается, в слишком жаркие дни или при резком похолодании, наоборот, становится ниже.

Вопреки расхожему мнению, клещи не обитают на деревьях. Паразиты прячутся в высокой траве, поэтому, отправляясь на природу, желательно избегать территорий с густой растительностью. Клеща можно встретить на дачном участке, опушке леса или в городских зонах отдыха, особенно с большими зелеными массивами, например в Битцевском лесу или национальном парке «Лосиный Остров».

Чем опасны клещи для человека

Как отмечают специалисты Департамента здравоохранения города Москвы, основную опасность представляет не сам укус, а инфекционные заболевания, которые переносит паразит. Среди них клещевой энцефалит. Вирус поражает центральную нервную систему. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут стать необратимыми. Это тяжелые поражения головного и спинного мозга, инвалидность, в некоторых случаях и летальный исход.

Еще одно опасное инфекционное заболевание, которое передают клещи, — боррелиоз, или болезнь Лайма. Оно характеризуется поражением кожи, нервной системы, сердца, суставов.

Кроме того, клещи могут быть переносчиками гранулоцитарного анаплазмоза, сибирского клещевого тифа, туляремии, эрлихиоза. Для некоторых пациентов эти болезни могут протекать с серьезнейшими осложнениями. Например, гранулоцитарный анаплазмоз несет риск для здоровья пожилых людей и больных сахарным диабетом, а также ВИЧ-инфицированных.

Все болезни, которые переносит клещ, передаются как взрослым, так и детям. Дети, пожилые люди, а также люди с ослабленным иммунитетом особенно уязвимы. Крайне важно своевременно начать профилактическую терапию или лечение.

Определить по внешнему виду или размеру, является ли клещ переносчиком какой-либо инфекции, невозможно. Однако есть четкая закономерность: чем дольше вредитель сосет кровь, тем вероятность инфицирования выше. При насыщении брюшко клеща увеличивается в размерах и может достигать 10 миллиметров в диаметре. Если клещ укусил взрослого или ребенка, необходимо как можно скорее снять его.

Как защититься от укуса клеща

Выходя на природу, нужно одеваться в светлую однотонную одежду — на ней легче заметить клеща. При этом желательно, чтобы она была закрытая и облегающая, выполненная из плотных тканей. Кроме того, необходимо закрывать шею и носить головной убор — в волосах клеща заметить труднее. Обувь стоит надевать высокую, чтобы клещи не могли заползти под одежду.

Следует внимательно осматривать себя, детей и домашних питомцев каждые два часа во время прогулки и после возвращения домой. Необходимо также проверить все принесенные вещи: сумки, пледы и прочее.

Что делать, если укусил клещ

Лучше всего извлечь клеща в медицинской организации. Если оперативно попасть туда не получается, например она находится далеко, можно вытащить паразита самостоятельно. При этом важно сохранить членистоногое живым и целым. Не надо тянуть его за брюшко — оно просто оторвется, а голова клеща с хоботком останется в ранке укуса. Если же в ранке раздавить инфицированного клеща, то в кровь попадет большее количество инфекционных агентов.

Для того чтобы самостоятельно вытащить клеща, можно использовать пинцет, петлю из нитки или специальный инструмент — выкручиватель клещей. Это пластиковый крючок с раздвоенным концом, он позволяет удалить вредителя. Такой инструмент продается в магазинах и аптеках.

Вынимать клеща нужно аккуратно, вращающими движениями, под углом 90 градусов, стараясь не повредить его тело. После извлечения место укуса обрабатывают антисептиком. Если голова с хоботком все же осталась в ранке, то не нужно пытаться ее достать. Место укуса нужно обработать йодом. В течение трех — пяти дней она, как заноза, выйдет сама.

А вот обрабатывать растительным маслом присосавшегося клеща нельзя — это приводит к его смерти.

Куда обращаться после укуса клеща

В России ежегодно составляется карта или перечень эндемичных районов по клещевому энцефалиту. Информацию готовит Роспотребнадзор. На карте обозначены территории, где обитают паразиты, зараженные этим вирусом. Москва не входит в их число, однако некоторые районы соседних регионов могут быть заселены опасными клещами.

Если укус произошел в эндемичном по клещевому энцефалиту районе, нужно действовать по особому алгоритму. Сначала необходимо провести экстренную иммунопрофилактику — в течение 96 часов с момента укуса. Пациенту вводят иммуноглобулин против клещевого энцефалита, своего рода антидот, который не позволит попавшему в кровь вирусу распространиться по организму.

Иммунопрофилактика проводится бесплатно и круглосуточно взрослым и детям в двух столичных медицинских учреждениях. Взрослые могут обратиться в городской консультативный кабинет по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита инфекционной клинической больницы № 2 по адресу: 8-я улица Соколиной Горы, дом 15. Справки можно получить по телефону: +7 495 366⁠-84⁠-68.

Экстренную вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в травмпункте детской городской клинической больницы имени Н.Ф. Филатова. Он расположен по адресу: Зоологическая улица, дом 15. Дополнительную информацию можно узнать по телефону: +7 499 254⁠-34⁠-30.

Однако даже если человек прошел экстренную иммунопрофилактику против клещевого энцефалита, членистоногое все равно желательно сдать на анализ. Только он позволит выявить, является ли паразит переносчиком опасных инфекций. Его исследуют на возбудителей как энцефалита, так и других заболеваний. Важно отметить, что на анализ принимают только целых клещей.

Если же клеща сдать на анализ не получилось, то следует сдать кровь на боррелиоз через три — четыре недели после укуса. Сделать это можно в городской поликлинике бесплатно.

Куда сдать клеща на анализ

Лабораторное исследование клещей стоит проводить в течение первых трех — максимум пяти дней после укуса. Бесплатно сделать анализ не получится — он не входит в полис обязательного медицинского страхования. Даже если паразита сняли в травмпункте, сдать его на исследование вы должны самостоятельно. Сохранять клеща необходимо в герметичной емкости (например, баночке с влажной салфеткой или ватой).

Если приехать в тот же день в лабораторию не удается, можно поместить контейнер на дверцу холодильника и хранить его при температуре четыре градуса тепла. Однако стоит помнить: чем дольше хранится клещ, тем меньше шансов провести качественный анализ на наличие инфекций.

В Москве исследование клещей проводят в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии по адресу: Графский переулок, дом 4, корпуса 2, 3, 4. Уточнить необходимую информацию можно по телефону: +7 495 687⁠-40⁠-47. Клещей принимают на анализ каждый день с 09:00 до 16:00 (перерыв с 13:00 до 13:30), в том числе и в выходные дни. Более подробно можно узнать на сайте Центра гигиены и эпидемиологии.

Если в итоге обнаружатся возбудители вирусов, бактерий, следует сразу обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

В случае если после укуса клеща появились неприятные симптомы (температура, интоксикация, светобоязнь), необходимо также как можно скорее обратиться к врачу в поликлинику по месту прикрепления. Точная диагностика поможет вовремя начать лечение, тем самым снизив риск развития возможных осложнений.

Как распознать симптомы болезней после укуса клеща

После укуса клеща человек должен наблюдать за своим состоянием в течение двух — четырех недель, особенно если иммунитет ослаблен. Первые симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза могут отличаться, но обычно включают повышение температуры, головную боль, ломоту в теле и покраснение кожи. Особое внимание стоит уделять кольцевидной эритеме — покраснению, которое появляется вокруг места укуса при боррелиозе. Если подобные признаки возникают у взрослого или ребенка, необходимо сразу обращаться к терапевту в свою поликлинику. В случае резкого ухудшения состояния (нарушение сознания, судороги) нужно вызвать скорую помощь.

Где и как сделать прививку от клеща в Москве

Один из эффективных способов защиты от клещевого энцефалита — вакцинация. Сделать прививку можно бесплатно в поликлиниках по месту жительства в Москве.

Есть две схемы проведения вакцинации: стандартная и экстренная.

Стандартную желательно начинать осенью. Таким образом к весне уже выработается достаточное количество антител, которые защитят организм от вирусной инфекции. Первые две инъекции делают с интервалом три — шесть месяцев. Через год после второго укола требуется провести ревакцинацию, чтобы сформировать стойкий иммунитет. Далее нужно делать прививку одной дозой препарата раз в три года.

Экстренную вакцинацию необходимо пройти за полтора месяца до выезда в неблагополучный по клещевому энцефалиту район. Она проводится в два этапа. Минимальный интервал между первой и второй инъекциями составляет 30 дней, при этом второй укол нужно сделать как минимум за 14 дней до въезда в эндемичную зону. За эти две недели в организме выработается иммунитет к вирусной инфекции.

Оперативно узнавайте главные новости в официальном телеграм-канале города Москвы.